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Neue und wichtige Informationen aus der Kardiologie

Mai 5, 2020

Herzinfarkt, Stent, Bypass


Durchblutungsstörungen des Herzens sind sehr häufige Erkrankungen und die häufigste Todesursache

Um das zu verstehen schauen wir uns an,  wie unser Herz arbeitet
Der Herzmuskel ist eine Pumpe, die Versorgung des Herzens geht  über die Kranzgefäße

Wie entstehen Engstellen an den Kranzgefäßen ?

Schauen wir uns die Kranzgefäße genauer an: zuerst kommt es zur Einlagerung von Cholesterin, später dann Verkalkung und Verengung
Das geht oft über Jahre bis Jahrzehnte, ohne dass Beschwerden vorhanden sind,

Erst wenn die Verengung mehr wird,   hat der Patient Angina pectoris, das heißt einen  Druck oder Brennen im Brustkorb bei Belastung

Leider kann das auch manchmal sehr  rasch gehen, ohne dass vorher Beschwerden da waren,  es kommt zum akuten Gefäßverschluss

Wenn die Beschwerden nicht innerhalb von 15 min weg sind,  sofort die Rettung  anrufen, es  kann ein Herzinfarkt sein,  da darf man keine Zeit verlieren

 

Nun ein paar Worte zum Herzkatheter:  


Über die Leiste oder das Handgelenk kann man die Kranzgefässe mit einem dünnen Draht sondieren und  mit einem Stent aufdehnen
Das ist sehr sinnvoll bei ausgeprägten Engstellen und akuten Verschlüssen
Bei geringen und mässigen  Engstellen ist ein Stent aber nicht sinnvoll, er kann sogar  ein Risiko darstellen

Also der gezielte Einsatz, wie überall in der Medizin, ist hier sehr wichtig !

 
Wie ist das mit dem Cholesterin ?

 
Je höher das böse LDL Cholesterin im Blut ist, desto höher Risiko für Infarkt, der Zusammenhang ist ganz ähnlich wie mit dem Rauchen sehr gut untersucht
 

Verstärkerung der Cholesterineinlagerung geschieht durch:   Rauchen, Diabetes, Vererbung, Bewegungsmangel, Fehlernährung

 

 
Langfristig das wichtigste:

Ein gesunder Lebensstil verhindert die allermeisten Infarkte
zusätzlich Medikamente falls schon Herzinfarkt hatten und sich  in der Vorsorgeuntersuchung ein hohes Risiko zeigt

Kontakt

Dr. Thomas Winter
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